Examinando por Autor "Jorge Andrés Hernández Navas"

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    Correlación entre el FINDRISC, dislipidemia y grado de control del hipotiroidismo en una institución de salud latinoamericana
    (Universidad Evangélica de El Salvador, 2025-02-20) Jorge Andrés Hernández Navas; Luis Dulcey-Sarmiento; Jaime Gómez-Ayala; Valentina Ochoa-Castellanos; Diana Villamizar-Olarte; Valentina Castañeda-Otálora; Jerson Quitian-Moreno; Harold Torres-Pinzón; Laura Esteban-Badillo
    La disfunción tiroidea y la diabetes mellitus son endocrinopatías prevalentes con un impacto significativo en la salud cardiovascular, y su relación bidireccional ha sido ampliamente estudiada. Este estudio retrospectivo analizó 100 pacientes con hipotiroidismo en un hospital suramericano entre enero de 2020 y diciembre de 2023, evaluando su riesgo de diabetes mediante el puntaje FINDRISC y correlacionándolo con perfiles lipídicos y el grado de control del hipotiroidismo. Los resultados mostraron una alta prevalencia de dislipidemia, especialmente en mujeres, con un 67% de colesterol total elevado y un 63% de triglicéridos elevados. Se observó una correlación significativa entre el hipotiroidismo no controlado y los puntajes de riesgo moderado y alto de FINDRISC. La discusión resalta la importancia de un mejor control clínico de las alteraciones lipídicas y del riesgo de diabetes en pacientes con hipotiroidismo, ya que ambos trastornos pueden aumentar el riesgo de complicaciones cardiovasculares. Las conclusiones subrayan la necesidad de estudios más amplios para confirmar estos hallazgos y mejorar la gestión de estos pacientes, sugiriendo que la detección temprana y el manejo adecuado pueden minimizar riesgos y complicaciones médicas.
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    Peritonitis secundaria a sepsis abdominal en paciente con colostomía por neoplasia de colon: reporte de un caso quirúrgico crítico
    (Universidad Evangélica de El Salvador, 2026-05-28) Jorge Andrés Hernández Navas; Luis Andrés Dulcey Sarmiento; Juan Sebastián Therán León; Jaime Alberto Gómez Ayala; Jaime Andrés Gómez González; Kelie Emperatrizo Higuita Angulo; Víctor Manuel Barbosa Navarro
    La colostomía es una intervención quirúrgica frecuente en el manejo del cáncer colorrectal avanzado o complicado. Aunque suele ser bien tolerada, puede asociarse a complicaciones severas, como la progresión tumoral local, infección del estoma, obstrucción intestinal y perforación, con evolución hacia sepsis abdominal y peritonitis. El diagnóstico oportuno y el abordaje quirúrgico precoz son esenciales para reducir la morbimortalidad. El objetivo de este artículo es presentar el caso de un paciente con cáncer de recto estadio IIIA, portador de colostomía, quien desarrolló una complicación tumoral grave con sepsis de origen abdominal, que requirió intervención quirúrgica de urgencia. Caso clínico. Paciente masculino de 55 años con antecedentes de adenocarcinoma de recto y colostomía, quien consultó por dolor abdominal, vómito fecaloideo, secreción purulenta periestomal e hipotensión. Ante la imposibilidad de realizar tomografía contrastada por disfunción renal, se solicitó resonancia magnética, que evidenció plastrón pélvico, líquido libre y compromiso tumoral del estoma. Fue llevado a laparotomía de urgencia con hallazgos de peritonitis generalizada, necrosis del muñón rectal, estoma invaginado y epiplón gangrenado. Se realizó colectomía izquierda, lavado peritoneal, desinserción del estoma comprometido y confección de nueva colostomía. Resultado. El paciente ingresó a cuidados intensivos en condición crítica, con requerimiento de soporte vasopresor, antibióticos de amplio espectro y terapia de reemplazo de volumen. Presentó una evolución posoperatoria progresiva, con mejoría de los parámetros inflamatorios, función renal y estado hemodinámico, permitiendo su egreso de la unidad de cuidados intensivos al séptimo día. Conclusión. Las complicaciones sépticas secundarias a progresión tumoral de colostomía representan una entidad infrecuente, pero de alta letalidad si no se actúa de forma oportuna. El uso adecuado de estudios imagenológicos alternativos, como la resonancia magnética, así como la laparotomía .diagnóstica y terapéutica precoz, son determinantes para el control del foco infeccioso. La valoración y abordaje multidisciplinario son fundamentales para lograr resultados favorables en pacientes oncológicos críticamente enfermos